目前我国有逾两亿甲状腺疾病患者,且发病率呈现逐年快速上升的趋势,关爱甲状腺健康,守护颈部“生命腺”成为亟需关注的问题。每年5月25日所在周为国际甲状腺知识宣传周。今年,由中国医师协会医学科学普及分会甲状腺科普学组出品,北京协和医院核医学科林岩松教授总策划,搜狐健康责编《2021甲状腺医生要对你说》系列策划,围绕大众最为关心的甲状腺问题,也是甲状腺医生们最想向公众普及的知识,邀请知名专家及其团队进行科普,让我们一起关爱甲状腺,放飞“颈上蝴蝶”。
甲状腺科普学组委员 广东省人民医院内分泌科 关海霞教授:
【孕妈甲功异常,很少会“传给”宝宝】
准妈妈们在怀孕期间被诊断甲状腺功能异常的时候,常常会担心地问道:“我的甲状腺功能异常,会不会影响宝宝的甲状腺功能呢?”这是一个非常好的问题,那么我想先给准妈妈们吃一颗定心丸。
妈妈怀孕的时候被诊断为甲状腺功能异常,其实很少会影响到宝宝的甲状腺功能,特别是如果妈妈能够做到早期诊断和正确治疗的话,宝宝受影响的可能性就更低。但是有下面的几种情况的时候,宝宝的甲状腺功能确实有异常的风险,需要引起妈妈们的注意。
第一,妈妈是因为基因突变导致的先天性甲减。因为这种突变可能传递到下一代,所以孩子可能因为遗传到致病基因而发生先天性甲减。
第二,妈妈在怀孕期间有甲亢,一直服用较大剂量的控制甲亢的药物。由于甲亢药物可以通过胎盘,因此有可能宝宝自己的甲状腺也会受到来自于妈妈的抗甲亢药物的抑制,造成甲状腺功能的减退。
第三,妈妈怀孕的时候有甲亢,而且怀孕晚期的时候妈妈体内的甲状腺激素水平仍然很高。这种过高的甲状腺激素能通过胎盘,抑制宝宝的垂体分泌促甲状腺激素,那么宝宝出生之后就可能会发生短期内的垂体性甲减。
最后,如果妈妈怀孕前或怀孕的时候得了甲亢或甲减,虽然治疗了,但体内促甲状腺激素的受体抗体还是特别高,而这种抗体可能通过胎盘作用在宝宝的甲状腺上,就会导致宝宝的甲状腺功能亢进或者是减退。
不过上面的几种情况都非常的少见,准妈妈们也无需特别担忧。妊娠期间有甲状腺疾病并不可怕,调整心态,和妇产科医生、内分泌科医生等好好地沟通和配合,母婴的健康就会有保障。
另外也想告诉准妈妈们两个信息:第一,为了保证母婴的健康,我们国家在多年前就出台了免费孕前的优生健康检查项目,其中就包括了甲状腺功能异常的筛查,育龄女性计划怀孕之前可以通过这个项目尽早发现、及时处理好甲状腺问题;第二,宝宝出生后的72小时到7天内,会进行先天性的甲状腺功能减退症的筛查,如果发现问题,医院也会及时地联系新晋父母们,这也有利于早期诊断和纠正宝宝的甲状腺功能减退。